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腦室鏡下腦積水的手術治療

 腦積水是由于顱腦外傷后或顱內腫物使得腦脊液吸收障礙、循環受阻或分泌過多而致腦室系統進行性擴張或(和)蛛網膜下腔擴張,根據腦脊液動力學可分為交通性和梗阻性。其典型癥狀為頭痛、下肢無力、起步或步態站立不穩、尿失禁、共濟失調、反應遲鈍、進行性自主語言軀體活動減少。通常行頭顱CT、MRI、腰穿腦脊液放液試驗觀察后可確診。

目前治療腦積水的常規手術方案包括解除梗阻手術、減少腦脊液形成如側腦室脈絡叢電灼術、腦脊液分流術等。針對腦室系統膜性梗阻的患者,國藥東風總醫院神經外科常規開展腦室鏡下室間孔穿通術、導水管重建術、第四腦室囊腫造瘺術、腦室內腫瘤切除術、第三腦室底造瘺術等技術。上述技術針對梗阻病因,創傷小,術后恢復快,無需終身帶管。