慢性淚囊炎
發(fā)布時(shí)間：2019-10-12
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慢性淚囊炎為常見的淚道疾患，因鼻淚管下端阻塞和鼻腔內(nèi)的慢性炎癥，淚液潴留于淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)細(xì)菌性感染，以肺炎球菌和葡萄球菌為多，產(chǎn)生大量粘液性或粘液膿性分泌物。淚囊粘膜增厚。
新生兒性者因鼻淚管末端殘膜存留、閉鎖而繼發(fā)淚囊慢性感染。
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
1、中年女性居多。
2、淚溢，內(nèi)眥部分泌物多。
3、皮膚浸漬、濕疹，結(jié)膜充血，指壓淚囊部有粘液、膿液自淚點(diǎn)溢出。
4、淚道沖洗有粘液、膿液自淚點(diǎn)反流。
5、淚道X線碘油造影可見淚囊內(nèi)造影劑存留，顯示淚囊大小及形態(tài)。
6、淚囊擴(kuò)大明顯者，淚囊部呈限局性囊狀隆起。
7、既往急性炎癥史者，淚囊部皮膚瘢痕、瘺道。
【治療原則】
1、指壓淚囊部，充分排凈淚囊內(nèi)分泌物后，眼部滴用抗生素。
2、淚道X線碘油造影顯示淚囊>3~4mm，無手術(shù)的全身禁忌證者，行淚囊鼻腔吻合術(shù)。不適宜淚囊鼻腔吻合術(shù)者行淚囊摘除術(shù)。
3、新生兒患者，按摩淚囊部，沖洗或探通淚道。
【治愈標(biāo)準(zhǔn)】
1、淚溢等癥狀消失。
2、指壓淚囊部無分泌物自淚道溢出。
3、淚囊鼻腔吻合術(shù)者，淚道沖洗通暢。
4、手術(shù)傷口愈合。
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