記者張貞林通訊員樊帥

10月20日是“世界骨質疏松日”，骨質疏松被世界衛生組織列為危害人類健康的四大疾病之一，它有“沉默殺手”之稱，因為骨質疏松不會像高血壓、高血脂、高血糖那樣有明顯癥狀，它對身體的危害是悄無聲息、潛移默化的。專家表示，骨質疏松癥是可防可治的慢性病，應該堅持從生活方式入手早做預防，中老年人應早診斷、早治療。

男子身高變矮原是骨量流失嚴重

今年65多歲的彭先生，單位每年都安排有體檢，上周，他拿到體檢報告后，與前幾年的體檢結果對比發現，身高變矮了。“我8年前身高是1.83米，現在怎么只有1.72米，身高怎么少了。”這讓彭先生想不明白。

于是，彭先生咨詢了體檢醫生，醫生看了報告后，建議他做個骨密度測量。于是，彭先生來到國藥東風總醫院核醫學科，進行了骨密度檢測。結果發現，彭先生患上了骨質疏松癥。

國藥東風總醫院核醫學科主任吳國表示，骨質疏松的癥狀非常隱蔽，“在早期很難察覺，也容易跟其他疾病混淆。我們經常遇到患者做骨量檢查時數值很低，但本人表示并沒有任何不舒服。”如果任憑骨量流失，會發展到出現微骨折，此時會出現無原因的腰背酸痛。“所謂微骨折，就是骨質出現小的破裂或縫隙，就像一間房子還立著但里面的磚有了裂縫。”

吳國說，這些微骨折通常帶來的后果就是肢體的改變，比如身高變矮、駝背，主要因為骨質疏松后脊椎椎體發生微骨折，椎體壓縮出現楔狀變形所致，就會讓人變得駝背或圓背畸形。“必須注意的是，骨量流失是不可逆轉的，因此就算癥狀不明顯，高發年齡群體也要引起注意。對于40歲以上人群來說，如果發現自己變矮了，就要查一下原因。”吳國提醒。數據顯示，骨質疏松導致的身高變矮，患者身長平均可縮短3-6厘米，嚴重者可縮短10厘米以上。

人還未老骨卻先老多是生活習慣所致

骨質疏松癥是一種與增齡相關的骨骼疾病。據統計，目前我國60歲以上的人口已超過2億，骨質疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。經調查發生髖部骨折后1年內，20%患者會死于各種并發癥，約50%患者致殘，生活質量明顯下降。骨質疏松癥及骨折的醫療和護理，需要投入大量的人力、物力和財力，給家庭造成了沉重的負擔。

吳國表示，絕經后女性、50歲以上男性是骨質疏松的高發群體，不過從臨床上看，現在也有一些人出現骨質疏松的年齡提前到35-40歲。

“目前原發性的骨質疏松年輕化，主要原因是生活習慣導致的。”吳國表示，一些中老年人隨著年齡增長，造骨功能不斷減退，另一方面，他們體內分泌的激素減少，骨質流失明顯。此外，有骨質疏松癥家族史、低體重、營養狀況不均衡、不良生活方式（如久坐、缺乏運動、日曬少、吸煙、濫用藥物、女性提早絕經或閉經），這些情況都容易讓骨質疏松“找上門”。

此外，糖尿病、甲亢、類風濕、胃腸功能不良等疾病也會導致骨質疏松，專家們指出，“如果年輕人出現骨質疏松的情況，不要急著去補鈣，要先對病理性原因做排除。”

40歲以后每年進行一次骨密度檢測

據了解，骨質疏松的預防分為一級預防和二級預防，一級預防優于二級預防。一級預防的對象從兒童和青少年時期開始，需要補充足量的鈣，應對生長發育的需要，強健骨骼，獲得最佳的峰值骨量，年輕時積累的骨峰值越高，可供日后消耗的就越多，將來發生骨質疏松的風險也越低。二級預防的對象是針對有骨質疏松危險因素，出現骨量減少的人群例如35歲以上的人群，應防止將來發展為骨質疏松。尤其是對于女性而言，如果從飲食中不能攝入充足的維生素D和鈣，大部分女性都會在絕經后開始骨量丟失。

“高危人群需加強早期篩查與識別。即使已經發生過脆性骨折的患者，經過適當的治療，可有效降低再次骨折的風險。”吳國說，40歲以后每年進行一次骨密度檢測。《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》中已經將骨密度檢測納入40歲以上人群常規體檢內容。

國藥東風總醫院核醫學科的雙能X線骨密度儀是診斷骨質疏松的“金指標”，在這里，經常可以看到來檢測骨密度的群眾，雙能X線骨密度儀已服務了近萬人。做一次骨密度檢測所受的輻射劑量僅僅是照一次胸部X線片的1/10，與一個人一周所受的自然界輻射量相等，其射線量非常低。