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國藥東風總醫院

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忙于應酬,提防患上“酒精肝”

發布時間:2019-10-28 瀏覽次數:

 /記者 張貞林 特約記者 蔣輝

男人的一生,絕大多數時間應該是和酒度過的。酒,對于男人,就像想象之于詩人,脂粉之于美女,是男人的精魂與點綴。酒雖好,但飲酒過量,總會對肝臟造成損失。國藥東風總醫院感染科主任姜雪強介紹,近年來,因為長期大量飲酒等不良的生活習慣,導致酒精肝的患病人數逐年增多并呈年輕化趨勢。據統計,約七成的酒精肝患者帶有行業特點,30歲至45歲應酬多的商務人士、銷售人員、生意人等群體是該病的高發人群。

酒精肝呈年輕化,早期可感覺腹脹

姜雪強介紹說,肝損傷15%由飲酒引發。目前,酒精肝患病人群呈年輕化的趨勢。

據統計發現,約七成的酒精肝患者帶有行業特點,30歲至45歲應酬多的商務人士、銷售人員、生意人等群體是該病的高發人群。

“我們這兒基本上每天都要接診四五名酒精肝患者,大部分是男性患者。”姜雪強告訴記者,酒精肝全稱為酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化等一系列不同程度的肝臟損害,大多為長期大量飲酒所致。輕度酒精肝多無癥狀,中、重度酒精肝可呈現類似慢性肝炎的表現,如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。

盡管酒精肝患者越來越多,但因為酒精肝早期沒有特別的癥狀,生活中不少人對其不重視,即便查出了酒精肝,只要情況不嚴重也就不在乎。“事實上,早期的酒精肝如果不及時處理,會進展為肝炎、肝硬化,并因此增加罹患肝癌的風險。”姜雪強介紹,在臨床上,酒精對人體的危害最直接、最確定的就是對肝臟的損傷。當酒精進入人體后,90% 以上要在肝臟代謝,在此過程中產生了中間代謝產物乙醛,乙醛是引起酒精性慢性肝損害的主要因素。

忙于應酬提防患上“酒精肝”

胡先生是某公司辦公室主任,因工作的特殊性,幾乎每天晚上都要在外赴宴,大魚大肉、生猛海鮮、白酒喝了喝啤酒,幾乎每頓都非常“豐盛”,在單位可謂是有名的“酒仙”。偶爾在應酬后,自己也會感覺到上腹不適,回家吃點藥,也就沒事了。上周單位體檢時,被確診為重度脂肪肝、酒精肝。

姜雪強介紹說,平時不僅應酬多,而且還大魚大肉,過度飲酒,是損害肝臟的主要因素。據統計顯示,大約60%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。長期大量飲酒者大多伴有蛋白質營養不良肝臟載脂蛋白合成減少導致甘油三酯在肝臟中大量堆積,從而形成脂肪肝。同時,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪沉積,造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重。

姜雪強指出,“應酬族”在應酬時一定不要隨性而為,想吃啥吃啥,而應該嚴格注意營養結構的比例,如一日三餐中碳水化合物的比例為65%、蛋白質的比例為15%、脂肪的比例為25%,不要為了應酬放縱自己。在無法改變現狀的情況下,應酬飲食要充分發揮自己有限的選擇權,用一些小竅門維護自己的健康。

專家教你防治酒精肝

飲酒的安全劑量,男性每天的飲酒量應當少于20克乙醇,女性少于10克。乙醇量換算公式為:酒精量=飲酒量×酒度數×0.8。例如50度的白酒500毫升含有的乙醇量是:500×50%×0.8=200克。20克乙醇約相當于50度白酒1兩、啤酒1瓶左右。

酒精肝的危害如此之大,那么如何才能有效防治酒精肝呢?“既然酒精肝主要由于長期大量飲酒所致,因此戒酒是酒精肝治療最重要的一環。”姜雪強介紹,對于輕度酒精性脂肪肝,一般戒酒2到4周即可明顯改善癥狀,少數酒精性肝炎亦可在戒酒數月后緩慢恢復。戒酒可阻止酒精肝纖維化的進展,并改善肝炎程度及門脈高壓 ,即使對病變無法逆轉的中晚期肝硬化,戒酒也有助于減緩病情惡化。

“合理飲食也是需要注意的。”姜雪強表示,在戒酒的基礎上,患者應以富含優質蛋白質和B族維生素、高熱量的低脂食物為主,粗細搭配,忌油膩,以均衡營養、易消化為原則,多吃蔬菜水果和糙米,常吃奶類、豆類,飲食宜清淡少鹽。此外,酒精肝患者還要注意休息,做到起居有節,勞逸適度。在康復過程中應根據病情的緩急輕重以及體質強弱,選擇適當的鍛煉方法。同時,要保持良好的心態,以免因心理壓力和精神因素導致病情加重,影響整個康復過程和治療效果。

姜雪強提醒說,對于常喝酒、有家族病史或本身患有肝病的高風險人群來說,定期體檢非常重要。建議每年檢查肝功能,對于超過5年長期飲酒或兩周內連續暴飲的人,每年應進行兩次肝功能、血脂檢查。

國藥東風總醫院護肝有良方

肝臟對人體的作用很大,人體主要是靠肝臟來進行物質代謝的,肝臟是人體最大的“化工廠”,幾乎參與體內的所有代謝過程。一旦肝臟出現問題該怎么辦?國藥東風總醫院感染性疾病科這方面有良方。

姜雪強介紹,科室主要診治各種肝病,如病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病及各種肝硬化及肝癌。另外,科室診治范圍還包括各種細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體、寄生蟲所致的感染性疾病,尤其對發熱待查、各類耐藥菌感染、導管相關性感染、免疫功能低下者(器官移植術后、長期應用免疫抑制劑者、腫瘤患者)感染、寄生蟲感染等診治具有豐富的經驗。

“科室開展的人工肝血漿置換治療重型肝炎、肝衰竭,獲得了良好的療效。”姜雪強介紹,人工肝支持系統是利用體外循環將重型肝炎患者血液中的部分血漿分離、祛除,同時補充新鮮血漿,以迅速降低外周血黃疸及各種代謝廢物、炎性介質,補充凝血因子,糾正電解質及酸堿失衡,能有效提高重型肝炎患者的治愈率,降低死亡率。

近年來,為了進一步提高重型肝炎及肝衰竭的治療效果,國藥東風總醫院感染性疾病科在傳統的人工肝血漿置換的基礎上,相繼開展了多種模式的人工肝技術,如膽紅素吸附、血漿置換聯合膽紅素吸附、血漿雙重吸附(DPMAS)、血漿濾過透析(PDF)、持續性血液濾過、血液濾過吸附等多種治療模式,對于各種原因導致的肝衰竭及高膽紅素血癥合并肝性腦病、內環境紊亂等,取得了滿意的治療效果。

在日常生活中,肝臟好不好,還可以進行肝臟硬度及脂肪變性無創定量檢測,能夠快速對肝臟硬度值、脂肪變數值作出診斷,精確度高、重復性好,避免了肝穿刺帶來的創傷,大大提高了患者肝纖維化、肝硬化、脂肪肝的檢出率,為肝纖維化、脂肪肝的早期診斷、早期治療和預防提供了可能。國藥東風總醫院可進行這項檢查,想知道你的肝臟好不好,可以來掃一掃。