高壓氧治療突發性耳聾
突發性聾是耳科急癥，是指突然發生的，可在數分鐘、數小時或3天以內，原因不明的感音神經性聽力損失。據統計，每年突發性聾發病率為15/10萬，但這一數字可能被低估，因為部分患者恢復較快而未去醫院就診。突發性聾可發生于任何年齡段，多見于中年人，無性別分布差異，多為單側耳患病。高壓氧治療突發性聾始于20 世紀70 年代，目前已在全世界廣泛應用，其治療價值得到越來越多的肯定。
一、高壓氧治療突發性聾的效果
高壓氧(hyperbaric oxygen)療法是指在高于1個大氣壓的環境中吸入純氧以治療疾病的方法，全身性或局部的各種缺血缺氧性疾病是高壓氧治療的適應證。
高壓氧治療突發性聾要及時，起病時間越長、年齡越大則療效越差。嚴重突發性聾患者盡管預后較差，但采用高壓氧并用藥物的綜合療法較單純藥物治療效果更好。
衛生部2011版突發性耳聾臨床路徑治療方案包括“可選用高壓氧治療”。
2012美國AAO-HNSF突發性聽力喪失臨床實踐指南：對突發性耳聾的初始治療應包括“可給予高壓氧治療”。
二、高壓氧治療突發性聾的療效機制
1. 高壓氧可以提高血氧分壓和氧含量，增加彌散距離。充足的氧有助于維持耳蝸感覺和神經細胞正常功能。
2. 高壓氧有抗組織水腫作用。高壓氧有縮血管效應，因此可降低毛細血管壓力、加快血管外組織液重吸收，這樣減輕了局部損傷組織水腫。
3. 高壓氧有助于改善微循環。高壓氧有抗血小板聚集作用，可以增強紅細胞變形性、降低血液黏滯度。這些作用均有助于改善突發性聾患者耳蝸微循環。
4. 高壓氧對一些病毒有一定抑制作用。
5. 高壓氧抑制免疫反應。
6. 高壓氧抑制過度炎癥反應。耳蝸感染病毒或受創傷可發生炎癥反應，炎癥反應失控會加重組織損傷。高壓氧可抑制過度的炎癥反應，抑制白細胞黏附、保護內皮細胞。
所以，高壓氧療法作為一種無創的物理治療手段，可與其他療法并用而起到協同效應，是治療突發性聾的一種重要的輔助療法。
上一篇： 高壓氧治療在神經內科疾病中的應用
版權所有? 國藥東風總醫院 
鄂公網安備 42030302000164號