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葉酸,你不知道的二三事

提及葉酸我們通常第一反應,孕期婦女需要服用。為什么要服用葉酸?服用多少合適葉酸還有哪些其他的用處?我們就不太清楚了。下面我們就來了解一下葉酸你不知道的那些事。

一、什么是葉酸

葉酸是一種水溶性維生素,因綠葉中含量十分豐富而得名廣泛存在于肉類、鮮果、蔬菜中。

圖片1 

二、葉酸有什么作用

葉酸幾乎參與所有的代謝過程,參與體內許多重要物質如蛋白質、DNA等的合成,對細胞分裂和生長有重要作用。

1.葉酸參與紅細胞的合成。特別是哺乳期婦女和嬰兒在葉酸缺乏時可導致巨幼紅細胞貧血

2.服用葉酸可顯著降低多種出生缺陷的發病率。研究表明,育齡女性在妊娠前后,均需增補葉酸,可以使神經管缺陷的發病率下降50-85%。

3.高同型半胱氨酸血可影響胚胎早期心血管發育,補充葉酸能夠明顯緩解同型半胱氨酸對心血管的發育毒性,降低先天性心臟病的發病風險。同時高同型半胱氨酸血癥與妊高征關系密切, 可導致血管內皮細胞損傷, 并可能是妊高征的發病因素之一。

圖片2

 

 因此,補充葉酸非常關鍵。那是不是越多越好點,當然不是!一張圖告訴你服用葉酸過量有哪些壞處。

圖片3

三、葉酸服用多少適合

亞甲基四氫葉酸還原酶MTHFR葉酸代謝的關鍵酶。MTHFR基因型C677T呈多態性基因型的不同影響葉酸的服用量。因此,檢測MTHFR的基因型至關重要。我科室現開展葉酸利用能力檢測這一項目,正是用來指導妊娠期婦女以及高同型半胱氨酸血癥患者合理服用葉酸。具體如下:

葉酸補充量臨床建議(表中為平均每天建議補充量)

C677T基因型

女性補充量(微克/天)

男性備孕期補充量

孕前3個月

孕早期

0~3個月

孕中后期

4~10個月

CC

400

400

注意食物補充

計劃懷孕前3個月加強膳食葉酸補充

CT

400

800

400

計劃懷孕前3~6個月每天增補600微克

TT

800

800

400

計劃懷孕前6個月每天增補800微克

腦卒中發生風險分級與干預措施

C677T基因型

血漿同型半胱氨酸

腦卒中風險分級

生活干預建議

1

2

3

4

CC

10μmol/L

低危




控制血壓的同時,每6~12個月檢測一次血漿Hcy水平

CT


低中危



TT



高危


CC

≥10μmol/L


中危



控制血壓的同時,每4~6個月檢測一次血漿Hcy水平

CT



高危


TT




極高危

控制血壓的同時,每4個月檢測一次血漿Hcy水平