每個小寶寶都是一個可愛的小天使，但是隨著社會發展、外界環境等因素的影響，出現胚胎停育的患者越來越多。為什么會出現這種情況？胚胎停育發生后怎么辦？再孕要做哪些準備？

一、什么是胚胎停育？

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因而停止發育的現象。它不同于妊娠中期和晚期的流產，因為它是在胚胎尚未形成或形成早期時就停止了發育。

胚胎停育是指胚胎發育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育的現象。受精卵就像一顆種子，要經歷一系列復雜而奇妙的過程，才會最終成長為一個健康的寶貝。如果，在最初的階段，受精卵出現發育異常而自動終止了發育稱之為“胚胎停育”，胚胎停育是自然流產前的階段，胚胎停育后如果被母體自我保護性地排出體外稱之為“自然流產”，如果排出失敗而殘留在宮腔內稱之為“稽留流產”。胚胎停育的發病率為總妊娠的1%，近些年來有明顯上升的趨勢。

二、胚胎停育的癥狀？

1、早孕妊娠反應消失：如果發生胚胎停育，首先是雌孕激素下降，不再有惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反應，乳房脹痛的感覺也會隨之減弱。但早孕反應本身就會因個體差異而不同，因此不能用早孕反應來判斷胚胎發育的情況。許多孕婦在胎兒停止發育后無明顯癥狀，需通過激素檢查結合早孕期超聲檢測明確診斷。

2、陰道出血：胎停育后，機體對胚胎產生免疫排斥的效應，母體和胚胎之間的血管形成血栓發生離斷，在這個過程中導致陰道出血。初期多出血量少，色暗，隨病情發展可出現陰道大量出血，伴有血塊，亦可有胚胎組織排出。

3、下腹痛：胚胎排出前可能有下腹隱痛，在胚胎排出的過程中會出現陣發性下腹明顯疼痛，此疼痛為宮縮痛。

有些孕媽可能無任何癥狀，到醫院檢查超聲或者抽血查血HCG的時候才發現。

三、胚胎停育的原因？

造成胎停育的原因很多，大部分與胚胎自身異常有關系，少數情況和黃體功能不足、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、糖尿病有關。

1、染色體異常：在胎停育中，約50%～60%的妊娠物有染色體異常，包括數量和結構異常，數量上的異常可分為非整倍體和多倍體，結構異常有缺失、平衡易位、倒置、重疊等，多數在妊娠13周內均發生流產，僅有極少數可發生在妊娠至分娩，但都伴有嚴重的發育畸形或先天病。部分染色體異常隨女性年齡增長而發生率增加。

2、全身性感染疾病：妊娠早期嚴重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒和其他微生物，其中，其他微生物包括微小病毒B19、Ep stein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、蒼白密螺旋體和淋球菌等。

3、內分泌失調：胚胎著床及繼續發育都依賴于復雜的內分泌系統支持，任何一個環節失常，都可導致胎停育，其中常見的是黃體功能不全。另外，甲狀腺功能亢進或低下、未控制的糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等，均不利于胚胎發育，與流產密切相關。

4、免疫因素：因為胎兒是父母遺傳物質的結合體，一部分來自于父親，一部分來自于母親，免疫學說是指母體妊娠后，胚胎著床是同種異體移植的過程，母--胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥，如血型不合。父母的組織相容性抗原（HLA）過分相似，母體封閉抗體不足，抗磷脂抗體過量生成，抗精子抗體及抗甲狀腺抗體作用于滋養細胞也可導致反復胎停育。此外，常見的自身免疫疾病，例如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等等，也可能導致胎停育。系統性紅斑狼瘡自發流產率為35%，中晚期流產及新生兒死亡率為11%。

5、嚴重營養不良：如果蛋白質及某種營養物質、維生素以及微量元素的嚴重缺乏，亦可以導致胎停育。

6、不良習慣：過量吸煙、酗酒、過量飲用咖啡等含咖啡因的飲料或海洛因等毒品可以導致胎停育。

7、環境中的不良因素：在發育初期，妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄發生了較大的改變，胚胎對環境因素的影響極為敏感，各種有害因素都可導致胚胎的損傷，甚至停止發育。造成胎停育的環境因素多種多樣，包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，二氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體等各類化學藥物，重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。

8、藥物因素：在計劃妊娠期間尚不知是否已妊娠時，如果需用藥治療或做X線及CT等檢查時，應該主動告訴醫生你有妊娠的可能性，以避免藥物及檢查帶來的傷害，做好預防工作，妊娠期的用藥應嚴格遵照醫生的醫囑進行。

9、子宮缺陷：由于子宮缺陷引起的胎停育約占10%～15%，常見的有：先天性子宮畸形、子宮腫瘤、宮腔粘連、宮頸異常、子宮動脈發育異常。

10、創傷：擠壓腹部、快速撞擊或尖銳物穿入子宮后發生子宮損傷。

11、感情創傷：過度恐懼、憂傷、憤怒等亦可導致胎停育。

四、胎停育后及再次妊娠前需要做的準備？

1、查明胎停育原因，尤其是多次胎停育者。按照上述常見胎停育原因逐個檢查以尋找明確病因：(1)女性內分泌六項的檢測應在月經期第2～5天抽血查促卵刺激素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、睪酮，排卵后5-7天抽血查孕酮及雌二醇除外黃體功能不足。(2)TORCH八項檢查可在計劃懷孕前的3個月查。(3)同型半胱氨酸、甲狀腺功能、血糖、胰島素等內分泌代謝情況。(4)查抗心磷脂抗體、自身抗體、甲狀腺抗體等。(5)查婦科檢查、白帶常規等明確是否有婦科炎癥。夫妻雙方查支原體、衣原體分泌物培養。(6)查血常規、血型、尿常規、肝腎功能等評估身體狀況。(7)查超聲和（或）宮腔鏡除外有無子宮畸形、宮腔粘連等。

2、以測定基礎體溫監測黃體功能情況。通常女性在下次月經前14天左右體溫會上升，幅度至少在0.3℃以上，如體溫上升緩慢，超過2天以上或BBT上升不足12天者為黃體功能不全。

3、口服葉酸片：從懷孕前3個月到懷孕3個月，每天補充0.4毫克的葉酸，減少胎兒神經系統畸形的發生。

4、定期產檢：根據醫生的建議定期產檢，發現問題及時治療。

5、放松心情，適當休息，避免過度緊張。

6、盡量避免到公共場所，以避免感染流行性疾病。