老年高血壓——不一樣的高血壓
眾所周知,高血壓是一種非常常見的慢性非傳染性疾病。據最新中國成人高血壓防治指南介紹,目前中國成人高血壓的發病率接近24%,也就是說幾乎4個人就有一個高血壓,來自中國老年高血壓管理指南的數據,80歲以上高齡老人高血壓患病率接近90%。
老年高血壓,也就是指60歲以上的人群患有高血壓,從高血壓的診斷標準看,與年輕人群并沒有什么區別,也就是說如果多次在醫生診室測量血壓超過140/90mmHg,就是高血壓。那么,老年高血壓與一般年輕人的高血壓有什么區別呢?主要表現在以下三個方面。
1、老年高血壓以收縮壓(俗稱高壓)升高為主,并且舒張壓(俗稱低壓)比較低,隨著年齡的增加,壓差值會越來越大。這是因為老年人的大血管出現動脈粥樣硬化,血管彈性變低造成的。
2、血壓波動大,容易出現低血壓,特別是體位性低血壓。老年人在體位由臥位、蹲位改變為直立位的時候,如果體位改變過快,往往會出現一過性頭昏,甚至暈倒,這時候就有可能出現了體位性低血壓。有部分老年人還可能出現進餐后、運動后血壓偏低的現象,這些情況是非常有害的。
3、老年高血壓容易出現靶器官損害(并發癥)。高血壓的危害很大,主要與腦卒中、冠心病、慢性腎臟病等發病有關,許多老年高血壓患者可能已經伴隨了這些疾病,在老年高血壓的治療中就需要特別注意。
對老年高血壓的治療需要個性化治療,綜合考慮血壓升高水平、伴隨靶器官損害與并發癥、其它合并疾病等 ,同時還要密切關注血壓波動引起的危害、藥物不良反應等。
國藥東風總醫院老年醫學科致力于包括高血壓在內的老年慢性疾病的診治,為老年慢性疾病提供規范化的治療策略。
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