超聲新技術—超聲造影（CEUS腎臟）
分享到：
一、腎臟超聲造影的臨床應用：
主要用于腎臟的局限性病變的定性診斷，比如先天性的腎結構異常與實性的腎腫瘤的鑒別診斷，腎實質內囊性與實性占位病變的鑒別診斷，腎集合系統內占位性病變的檢出與鑒別診斷。此外，腎造影還用于腎外傷，腎血管性病變的評估，腎移植術后的評估以及隨訪，腎腫瘤介入治療中的應用。
二、下面來看看我們做的一個病例吧：
XXX，女，41Y，體檢發現左腎上極占位：于左腎上極見范圍約42×31mm低回聲團，形態欠規則，邊界尚清，內部回聲欠均。
二維圖像如下：
彩色多普勒示低回聲團周邊及內可見稍豐富血流信號。
1、那么這位患者左腎上極的占位到底是什么？
2、惡性or良性？
3、需要手術切除or繼續觀察？
三、且看下面咱們做的超聲造影圖像：
造影劑注射后19S；腎皮質第隨后自髓質外部逐漸向內部增強；
可見上述腎臟占位稍晚于腎實質增強，病灶呈整體均勻增強；
造影劑注射后24秒，腎內病灶內及腎實質增強達峰值，病灶呈整體均勻高增強；
四、造影消退過程：
1、第240s由腎髓質開始消退至第400s腎實質、腎內病灶內造影劑未見完全消退；
2、病灶消退稍慢于腎實質。
五、造影結果
左腎低回聲占位：造影增強考慮腎臟惡性病變不除外，建議手術病檢。
六、患者手術后病檢示：（左腎）嫌色性腎細胞癌，與超聲科造影結果相符合。
下一篇： 床旁超聲
版權所有? 國藥東風總醫院 
鄂公網安備 42030302000164號