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國藥東風總醫院

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肝膽胰外科:微創技術與時俱進

發布時間:2022-12-03 瀏覽次數:

在國藥東風總醫院肝膽胰外科,有這樣幾位醫生:他們數十年如一日,憑借專業知識和過硬技術,為一名又一名肝膽胰方面疾病的患者解除痛苦,帶來希望。憑借先進的微創外科理念和嫻熟的微創操作技術,該科贏得患者的廣泛贊譽,并被湖北省衛健委連續五屆認定為省級臨床重點專科。

外科手術微創化是21世紀外科的發展趨勢,而腹腔鏡外科則是微創外科的重要組成部分。肝臟是人體最大的實質性臟器,肝臟手術的技術突破對普外科的發展意義重大。

長期以來,國藥東風總醫院副院長、普外科學科帶頭人周文波總把微創技術掛在嘴邊,并不斷踐行微創外科理念,帶領肝膽胰外科在微創技術上不斷突破。肝膽胰外科主任孫少華作為美國貝斯以色列女執事醫院(哈佛大學醫學院附屬醫院之一)的訪問學者,也不斷將前沿技術和理念踐行于日常的工作中。

在一批先行者引領推動下,肝膽胰外科1993年開展腹腔鏡手術以來,已經由最初簡單的腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡膽囊切除術發展到復雜的腹腔鏡肝臟手術、腹腔鏡脾臟手術、腹腔鏡胰腺手術,乃至目前的3D腹腔鏡手術、4K熒光腔鏡導航手術……腔鏡技術可謂全面開花,肝膽胰外科真正走入了微創外科時代。手術時間的縮短,手術方式的精進,術后并發癥的減少,都大大提高了患者的滿意度。

丹江口市一90歲高齡的老人在外院被確診為膽總管遠端結石并膽管擴張。由于年紀過高、基礎疾病諸多,手術存在困難。患者輾轉到國藥東風總醫院肝膽胰外科后,通過 ERCP技術,不開刀就能取石,入院僅7天就康復出院。

“該類患者以前都需要做大型外科手術——開腹行膽總管切開取石術,單單高齡這一項限制條件就讓麻醉師望而卻步,更別說后續的開腹治療了。而且患者還患有幾十年的糖尿病病史,根本不能耐受開腹手術。”肝膽胰外科副主任醫生胡洪生介紹,ERCP經內鏡逆行胰膽管造影,是在內鏡下將導管從十二指腸乳頭插入,讓操作器械到達膽管和胰管,向胰膽管注入造影劑,借助 X線顯示胰膽管系統而進行觀察、診斷、治療的一個操作過程。它具有微創、高效、住院時間短和低并發癥等優點,在諸多消化內鏡手術中,ERCP是含金量非常高、挑戰性非常強的技術,因此被業內人士稱為“消化內鏡王冠上最璀璨的明珠”。

無獨有偶,2021年,竹溪一78歲的老太因肚皮生長有皮球大小的腫物而到國藥東風總醫院肝膽胰外科就診。檢查發現,一個近足球大小的腫瘤位于患者腹膜后壁,將胃向前方推擠,且與胃后壁及其周圍組織關系密切,無法完全游離,手術視野顯露困難。

周文波教授帶領團隊經3個小時的合力“排雷”,終于在腹腔鏡下將腫瘤完全切除。術后測量,該腫瘤重近2公斤,瘤體直徑達18cm。

孫少華介紹,目前肝膽胰外科3D腹腔鏡肝段切除、腹腔鏡胰體尾切除、胰腺腫瘤切除、腹膜后腫瘤切除、巨脾切除、肝臟血流阻斷技術、吲哚菁綠熒光導航技術都很成熟,基本上做到腹腔鏡肝臟切除術的患者兩天就可以下地活動,一周左右就可以出院,大大減輕了患者傳統手術創傷術后的痛苦,達到使患者快速康復的目的。

面向未來,國藥東風總醫院肝膽胰外科將繼續在微創化、規范化、精準化方面不斷探索,以精湛的技術繼續造福廣大肝膽胰疾病患者。