關于“雙通道”管理及“單獨支付”藥品的相關工作通知（2024年1月發布）
根據《省醫療保障局省衛生健康委員會關于完善國家醫保談判藥品“雙通道”政策及建立單獨支付藥品保障機制的通知》，將430種協議期內談判藥品和競價藥品全部納入湖北省“雙通道”藥品目錄。通過專家評審，將224種罕見病、惡性腫瘤、精神疾病、傳染性疾病等疾病治療的協議期內談判藥品及部分談判轉常規乙類藥品納入單獨支付藥品管理范圍。相關工作通知如下：
1、2024年1月1日起開始執行全省統一雙通道藥品目錄和單獨支付藥品目錄。
2、“雙道通”藥品有430種（見附件1），包含224種“單獨支付”藥品，除單獨支付藥品外的“雙道通”藥品206種不需要審批，由臨床醫生嚴格按照用藥適應癥開具，若醫院未儲備的“雙通道”藥品由醫生開具紙質處方，在具有“雙通道”藥品的定點藥店購買，享受普通門診待遇報銷。
3、“單獨支付”藥品224種（見附件2），由特殊藥品資質醫師審核、開具并簽字；其中適用慢特病的藥品（見附件6），選擇藥品所對應的”門診慢特病”病種開具醫囑。所有單獨支付藥品都需要先申請，審核通過后按”特藥門診”及“慢特病”享受待遇，申請表見附件3，具體流程見附件5。
4、復查評估周期一般最長為一年（參考藥品談判周期），醫生根據病情復查需要，認真填寫下一次評估日期，復查后填寫復查評估表（見附件4）才能繼續享受單獨支付藥品政策。
5、不符合藥品適應癥或醫保限定支付范圍的雙通道藥品或單獨支付的藥品費用，定點醫藥機構不得以普通門診統籌、門診慢特病、住院或單獨支付藥品等政策范圍內醫藥費用進行結算，應以自費藥品進行結算。
6、單獨支付藥品中屬于省直醫保慢特?。?/span>腎透析、腫瘤、器官移植）三種病用藥的，不符合藥品適應癥或醫保限定支付范圍的，可申請自費補償，享受慢特病自費補償待遇。
如有疑問請撥打醫?？齐娫?272202、8272229
醫保管理科
2024年1月8日
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