兒童誤吞異物五花八門，警惕那些讓孩子“牽腸掛肚”的消化道異物
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許多小朋友由于天性好奇，喜歡把各種東西放到嘴里去啃咬品嘗，這樣一來，很容易誤吞異物。在我們消化內科二病區，常常遇到因消化道異物前來就診的急診患兒，以幼兒及學齡前兒童多見。近半個月就有兩起因誤吞異物前來就診進而內鏡下取物的事件。
半月前，一個8歲的小男孩因誤吞拉鏈由急診送入我科，內鏡下在食管入口處取出五角星形金屬異物；今天一個1歲11個月的小寶寶誤服硬幣收入我科，立即送往手術室內鏡下取物，結果取出了2枚1角硬幣。孩子的家長在自責中同時又慶幸，幸虧就醫及時，否則后果不堪設想。
下圖為8歲患兒誤吞拉鏈內鏡報告圖：
消化科醫生表示：小的異物可以隨食物排出消化道；較大的異物則不易自行排出，可嵌頓在消化道的狹窄部位造成粘膜損傷、消化道梗阻；邊緣尖銳、不規則的異物容易劃傷消化道粘膜導致出血、穿孔，需要及時行胃鏡檢查并將異物取出。
誤吞異物后孩子可能出現咽部不適、吞咽困難、惡心、嘔吐、拒食、哭鬧、腹痛、持續口角流涎、易激惹等，部分患兒可出現發熱、咳嗽、氣喘等并發癥，當家屬發現以上異常表現、判斷可能誤吞異物或者有明確異物誤吞史時，應第一時間就醫。同時應避免繼續進食、進水；盡量向醫生提供準確的異物信息，包括異物的大小、材質、數量、誤服的時間等，以便醫生做出進一步診療方案。
國藥東風總醫院消化內科在“經內鏡消化道異物取出術”治療有著豐富經驗，目前絕大多數異物可及時順利取出、并不留后遺癥，但仍有部分患兒因就醫不及時、誤服腐蝕性異物等導致較為嚴重消化道損傷，給患兒及家屬帶來諸多痛苦。
古語云“防患于未然“，預防消化道異物的發生，讓孩子遠離疾病、擁有健康的體魄和快樂的童年是消化內科全體醫護人員的殷切期望，希望各位家長在生活中做好防護，讓寶寶們健康成長！（消化內科二病區 莫亞楠）
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