腫瘤患者行化療時(shí),醫(yī)護(hù)人員總會反復(fù)交待要多飲水。那么，腫瘤患者在化療期間是不是必須多喝水？喝多少才合適？這是一個(gè)普通但卻不容忽視的問題。今天帶大家來了解下這個(gè)話題。

化療期間為何要多喝水？

①降低嘔吐、腹瀉所致脫水的危險(xiǎn)

化療期間腫瘤患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等副反應(yīng)，如果患者嘔吐腹瀉嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致脫水，甚至水電解質(zhì)紊亂，增加飲水量有助于補(bǔ)充身體所需水分，減輕胃腸道反應(yīng)造成的脫水。

②減少對腎臟、泌尿系統(tǒng)的損害

化療藥物在發(fā)揮作用的同時(shí)會產(chǎn)生一些代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物對腎臟有損傷。飲水量過少，就少了尿液幫助它們排泄出去，就可能引起腎小管堵塞，損害腎臟功能。如果我們多喝水，增加代謝，就能促使代謝產(chǎn)物順利排出，減少腎功能不全和腎衰竭的發(fā)生。

③預(yù)防腫瘤溶解綜合征

部分患者在化療期間可能出現(xiàn)腫瘤快速溶解，大量腫瘤細(xì)胞被殺死后會釋放出尿酸、鉀、磷等代謝產(chǎn)物。如果這些物質(zhì)超出腎臟的排泄能力，導(dǎo)致在血液中濃度過高，就會引起腎功能不全和代謝性酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。多喝水能稀釋它們，并幫助這些代謝產(chǎn)物盡快通過尿液排泄出去。

化療患者一天要喝多少水？

那在化療期間，一天要喝多少水呢？這并沒有一個(gè)固定的飲水量標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況和化療方案都不同。一般來說，大多數(shù)患者都建議在化療期間的每日飲水2000-3000毫升左右，即普通玻璃杯10杯左右（普通人一般建議“一天8杯水”）。但這個(gè)量也要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，比如體重、出汗量、尿量、血壓、心率等指標(biāo)。如果患者有心功能不全或腎功能不全等情況，則要適當(dāng)減少飲水量；如果患者嘔吐、腹瀉情況嚴(yán)重，則要適當(dāng)多喝。

飲水的方式和種類怎么選擇？

化療期間應(yīng)適量多次小口地喝水，每次150-200ml，間隔30-60分鐘，既可以補(bǔ)充體液，也不會過量增加心、腎負(fù)擔(dān)。建議飲用溫開水、白開水或淡鹽水，避免大量飲用冷水或冰水，減少對胃腸的刺激。使用奧沙利鉑的患者尤其應(yīng)避免飲用冷水。不建議用咖啡、濃茶等飲料代替白開水。這些含咖啡因的飲料會影響鐵的吸收,也會刺激神經(jīng)，影響休息。碳酸飲料中的糖分高,長期大量飲用會加重腎臟負(fù)擔(dān)。如果實(shí)在對白開水沒有胃口，可以在開水中加入適量的蜂蜜、檸檬汁、枸杞等，增加口感和營養(yǎng)，也可以選擇低糖的鮮榨果汁、蔬菜汁等，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。

化療前后是否都需要多喝水？

除了喝水的量，掌握好喝水時(shí)機(jī)也很重要，化療前2-3小時(shí)開始適量補(bǔ)充水分，確保體內(nèi)儲水充足，可減輕化療藥物對腎臟損害。如有需口服的化療藥，可以少量白開水送服，避免影響吸收?；熤行枰鶕?jù)具體方案和用藥情況科學(xué)飲水，如環(huán)磷酰胺就需要輸液期間多飲水，以促進(jìn)排泄減少膀胱受損。化療后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持至少每小時(shí)200ml的水分?jǐn)z入量，幫助體內(nèi)排出毒素，減輕不良反應(yīng)。