阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種常見的睡眠障礙性疾病，其核心問題是上氣道阻塞導致的夜間呼吸暫停和低通氣，常伴有打鼾、白天嗜睡等癥狀。耳鼻咽喉科在OSAHS的治療中扮演著重要角色，尤其在病因明確、結構性阻塞的情況下，通過多種治療手段幫助患者改善癥狀和生活質量。結合2025年世界睡眠日的主題，以下將詳細介紹耳鼻咽喉科在治療OSAHS中的方法及健康建議。

一、耳鼻咽喉科治療OSAHS的主要方法

1. 非手術治療

非手術治療是OSAHS的基礎治療手段，尤其適用于輕中度患者或作為手術前后的輔助治療。

調整睡眠姿勢：建議采用側臥位睡眠，避免仰臥位導致舌根后墜，減輕呼吸暫停癥狀。

減肥與健康生活方式：肥胖是OSAHS的重要危險因素，通過控制飲食、增加運動量減輕體重，可顯著改善癥狀。

戒煙戒酒：吸煙和飲酒會加重上氣道炎癥和肌肉松弛，戒除有助于減少呼吸暫停的發生。

持續氣道正壓通氣（CPAP）：這是中重度OSAHS患者的首選治療方案。通過面罩提供持續氣流，保持氣道開放，效果顯著且無創。

口腔矯治器（OA）：適用于輕中度患者，通過調整下頜位置改善氣道通暢性。

2. 手術治療

手術治療針對明確的解剖結構異常，旨在解除上氣道阻塞。

鼻部手術：如鼻中隔偏曲矯正術、鼻甲肥大切除術等，改善鼻腔通氣功能，減少鼻腔阻塞引起的睡眠呼吸問題。

扁桃體及腺樣體切除術：適用于兒童及部分成人患者，尤其是因扁桃體肥大導致阻塞的情況。

懸雍垂腭咽成形術（UPPP）：通過切除部分軟腭、懸雍垂及咽側壁組織，擴大咽腔，改善氣道通暢性。

舌根手術：針對舌根肥厚或后墜明顯的患者，通過手術減少舌根對氣道的壓迫。

多平面分期手術：針對重度患者，分階段進行鼻部、腭咽平面和舌咽平面的手術，逐步改善氣道情況。

3. 健康生活方式與教育

避免危險工作：OSAHS患者應避免從事駕駛、高空作業等工作，以防因白天嗜睡或注意力不集中引發意外。

定期隨訪：術后患者需定期復查，監測病情變化及手術效果，及時調整治療方案。

二、結合2025年世界睡眠日主題的健康建議

2025年世界睡眠日的主題強調健康睡眠的重要性，耳鼻咽喉科在OSAHS的防治中提出了以下建議 ：

重視早期篩查：通過多導睡眠監測（PSG）等手段早期發現OSAHS，避免病情進展導致心腦血管疾病等嚴重并發癥。

科學治療，個性化方案：根據患者的具體病因和病情嚴重程度，選擇合適的治療方法，如CPAP治療、手術或生活方式干預。

關注心理健康：OSAHS患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題，建議結合心理干預，改善整體生活質量。

家庭支持與教育：家人應了解OSAHS的危害，鼓勵患者堅持治療，避免因癥狀反復影響家庭生活。

三、總結

耳鼻咽喉科在OSAHS的治療中具有獨特優勢，通過非手術治療和手術治療相結合的方式，幫助患者解除上氣道阻塞，改善睡眠質量和生活質量。結合2025年世界睡眠日的主題，患者應重視健康生活方式，及時就醫，科學防治，遠離睡眠呼吸暫停這一“隱形殺手”。