根據《中國阿爾茨海默病報告2024》顯示，2021年我國現存的阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數約有1700萬例。隨著中國人口老齡化的迅速推進，阿爾茨海默病的患病人數還在持續增長。阿爾茨海默病的發病率與年齡呈正相關，年齡越大，發病率越高。例如，65歲以上的老人患病率平均為5.2%，而85歲以上的老年人患病率可能會達到30%左右。女性的發病率和死亡率通常高于男性。阿爾茨海默病已成為中國城鄉居民中排名第5的死因，其死亡率也在持續攀升。

一、老年癡呆患者定義

老年癡呆，即阿爾茨海默病（Alzheimer’s Disease，AD），是一種發生于老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性病變。該病主要影響記憶力、思維能力和行為，導致患者在日常生活中出現困難。

二、癥狀與表現

老年癡呆的癥狀通常逐漸出現并持續加重，常見的癥狀與表現包括：

1. 記憶力減退：患者常將剛做的事或常用的物品遺忘，隨著病情加重，對于遠期的事情也會遺忘。

2. 空間功能障礙：患者外出時容易迷路，無法準確判斷距離和方向。

3. 語言障礙：患者詞匯量減少，溝通能力下降，嚴重時可能出現胡言亂語、口不擇言的情況。

4. 人格改變：患者會出現暴躁、易怒、多疑等人格障礙，以及性格改變，如內向者變開朗，開朗者變郁郁寡歡等。

5. 抽象思維和計算力損害：患者在進行抽象思維或計算時，可能會遇到困難。

6. 行為異常：患者可能出現重復性行為、過度依賴他人、無目的漫游等癥狀。

三、老年癡呆的評定方法

老年癡呆的評定方法通常包括臨床評估、神經心理學測試、影像學檢查等。以下是一些常見的評定方法：

1. 臨床評估：醫生通過與患者及其家屬交流，了解患者的病史、癥狀及日常表現，從而做出初步判斷。

2. 神經心理學測試：通過一系列標準化的測試來評估患者的記憶力、注意力、語言功能、空間能力等認知功能。

3. 影像學檢查：如CT、MRI等，用于觀察患者的大腦結構和功能變化，以輔助診斷。

四、預防與干預

老年癡呆的預防與干預措施包括：

1. 健康飲食：保持低鹽、低脂、低糖的飲食習慣，多吃富含膽堿和維生素B12的食物，如雞蛋、牛奶、魚類等。

2. 適度運動：進行適量的有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，可以促進血液循環，提高心肺功能，有助于延緩大腦衰老。

3. 保持社交活動：與家人、朋友保持聯系，參加社區活動，有助于保持大腦的活躍度，減少認知功能下降的風險。

4. 認知訓練：通過各種記憶游戲、解謎題、學習新的技能等方式，幫助患者維持或提高認知功能。

5. 心理治療：針對老年癡呆患者常見的情緒問題，如抑郁、焦慮等，心理治療能夠起到一定的緩解作用。

6. 藥物治療：在醫生指導下，使用乙酰膽堿酯酶抑制藥物等，能夠增強突觸的傳遞，改善患者認知功能障礙。

老年癡呆的預防與干預需要綜合考慮患者的具體情況，制定個性化的方案，如有疑慮或癥狀出現，請及時就醫咨詢專業醫生。老年癡呆是一種嚴重影響老年人生活質量的疾病，我們要及早判斷并給與干預，這樣才能減輕患者的痛苦和家庭的負擔。