老年性白內障
分享到：
老年性白內障發病年齡多在40歲以上，常累及雙眼，可先后起病。晶狀體混濁可造成視功能障礙。臨床上分為皮質性、核性和后囊下型三種類型。
【診斷標準】
1、皮質性白內障 其臨床經過分為四期：
(1)初發期 晶狀體周邊部楔形混濁。
(2)腫脹期(又稱未熟期) 為互相融合的楔形混濁，使晶體皮質混濁呈不均勻狀。瞳孔區可見虹膜投影。眼前節短淺者，可能出現高眼壓或繼發性青光眼。
(3)成熟期，晶狀體全部混濁，眼底不能窺入，其余眼余檢查無明顯異常。
(4)過熟期，晶狀體皮質乳化，囊膜皺褶、晶狀體核下沉、前房變深和虹膜震顫，此期白內障又稱為莫爾加尼(Morgagni)白內障。
2、核性白內障 以晶狀體核混濁為主的白內障。
3、后囊下型白內障 以后囊膜前的皮質發生混濁為主的白內障。
4、特殊檢查
(1)疑有視網膜、玻璃體病變者，或其他原因引起視功能損害者，行眼部超聲波、眼電生理檢查。
(2)術中擬植入人工晶狀體者，行A型超聲波眼軸測定、角膜曲率計測定角膜曲率，計算擬植入的人工晶狀體的屈光度。
(3)疑有角膜內皮功能不良者，術前行角膜內皮鏡檢查。
【治療原則】
1、藥物治療 目前尚無肯定有效的治療藥物。
2、手術治療 可根據以下條件，綜合考慮手術時機及手術方式：
(1)晶狀體混濁程度及對視功能的影響。
(2)患者對視力的要求程度及全身狀態。
(3)術者對手術的熟練程度及擬選用的術式。
(4)醫院設備狀況及患者的就醫條件。
【治愈標準】
1、手術傷口愈合，眼內無活動性炎癥，如無視網膜、視神經等病變，視力應有增進。
2、植入人工晶狀體者，人工晶狀體位置穩妥。
版權所有? 國藥東風總醫院 
鄂公網安備 42030302000164號