、低位直腸癌冷凍消融保肛術

　　冷凍消融術是繼手術治療、化學藥物治療、放射治療之后的一項腫瘤治療新技術，以其安全、有效、無毒副作用的優勢，被越來越多的患者所接受。國藥東風總醫院借助自身研發的多功能冷凍治療儀，是湖北省唯一開展直腸肛管癌經肛門冷凍消融治療的醫院。

　　國藥東風總醫院結直腸·肛門外科率先在本地區開展直腸癌全系膜切除術(TME)，完整保留盆底植物神經，不影響患者手術后排尿功能和性功能，在有效延長患者術后生存時間的同時又保證了患者的生存質量;開展超低位直腸癌根治術，使許多直腸腫瘤距齒狀線3-5cm內的患者在保證腫瘤根治的前提下又得以保留肛門，避免了人造肛門的痛苦;開展結直腸腫瘤的新輔助放化療，部分晚期腫瘤減期，獲得手術治療的機會，提高了保肛手術成功率。多項技術的綜合應用，使結、直腸癌患者術后5年生存率達到70%以上，達到國內先進水平。

　　經過數十年的創新研究及經驗積累，直腸癌冷凍消融保肛術已成為一門成熟的腫瘤治療技術，外地患者慕名而來，患者輻射省份包括河南、湖南、陜西、江蘇、福建、黑龍江。目前已有國內多家知名醫院前來取經學習直腸癌冷凍技術，社會效益顯著。

　　◆直腸癌冷凍消融保肛術的優勢：

　　1、使患者避免了肛門被切除、腹壁造瘺，保證了患者的生活質量，且遠期療效與傳統手術相當。

　　2、簡單易行，無需麻醉，痛苦少。

　　3、費用低、療效高、可重復進行等優點。

　　◆冷凍治療的原理：

　　通過反復而迅速的凍結和融解使組織細胞發生損傷，造成組織毛細血管的血流障礙、進而形成血管栓塞，使組織發生凝固性壞死及缺血性壞死、繼而脫落，達到局部“切除”的目的。

　　冷凍治療后的壞死癌腫組織可刺激機體產生體液免疫和細胞免疫，抑制腫瘤生長 ，有學者稱之為“低溫免疫”。因此冷凍不僅是對癌腫組織的局部治療(直接破壞)，而且還是全身治療(細胞及體液免疫)。

　　◆冷凍治療步驟：

　　第一步：腫瘤顯露

　　第二步：冷凍

　　第三步：冷凍后消融

　　第四步：壞死腫瘤組織細胞凋亡

　　◆冷凍治療的評價

　　方法簡便

　　治療痛苦少

　　術后反應小

　　并發癥少

　　費用低廉

　　住院時間短

　　完整地保留了肛門功能

　　◆經典案例

　　患者1為南京一網絡工程師，男，45歲，新婚燕爾，在當地醫院查出低位直腸癌，術前臨床分期：cT3N0M0，要求行miles手術(經腹會陰聯合切除術)，即挖肛手術.患者拒絕。遂來我院行低位直腸癌冷凍術。術中經歷兩個深低溫凍融周期，5天順利康復出院。術后行FOLFOX化療方案6次。半年后復查腫瘤完全消失，肝肺CT、骨掃描未見明顯轉移灶。密切隨訪。

　　患者2 山東諸城人，男，74歲諸城市人民醫院查出低位直腸癌，術前臨床分期：cT3N0M0，腫瘤大小約3*4*8cm。當地醫院擬行miles手術(經腹會陰聯合切除術)， 患者拒絕。遂來我院行低位直腸癌局部切除術+腫瘤基底部冷凍消融術。術中經歷兩個深低溫凍融周期，5天順利康復出院。術后行FOLFOX化療方案6次。半年后復查腫瘤完全消失，肝肺CT，骨掃描未見明顯轉移灶。密切隨訪2年未見明顯轉移及復發。