甲亢治療之三駕馬車
甲狀腺功能亢進癥，簡稱“甲亢”，是由各種原因引起循環中甲狀腺素異常增多而出現以全身代謝亢進為主要特征的疾病總稱，臨床表現包括甲狀腺腫大、性情急躁、容易激動、失眠、兩手顫動、怕熱、多汗、食欲亢進但卻消瘦、體重減輕等，多數患者還常常合并有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。那得了甲亢要如何治療呢？
甲亢治療有三種方法：抗甲狀腺藥物治療、放射碘治療和手術治療。
①抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，治療一般需要1～2年，治療中需要根據甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用，包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關節疼痛和血管炎，藥物治療初期需要嚴密監測藥物的副作用，尤其是粒細胞缺乏，需要告誡患者一旦出現發熱和/或咽痛，需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現粒細胞缺乏，一旦出現，應立即停藥急診。藥物治療的缺點是停藥后復發率較高。
②放射碘治療和手術治療都屬于破壞性治療，甲亢不容易復發，有些可能會出現永久性甲減。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者，醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射碘劑量。放射碘對孕婦和哺乳期婦女是絕對禁忌證。由于放射碘存在延遲作用，隨著時間隨診，甲減發生率每年3%～5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者，因為治療后眼病可能會加劇。
③手術治療適合那些繼發性甲亢或高功能腺瘤，或甲狀腺腫大顯著的原發性甲亢，或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術前需要用藥物控制甲亢癥狀，大多需要服用抗甲狀腺藥物和/或碘劑做術前準備。
甲狀腺功能亢進癥的治療，您了解了嗎?具體治療方案，請咨詢專業醫生。
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