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想要三胎的你,準備好了嗎

卵巢是育齡女性重要的內分泌器官,主要功能為制造、儲存及排卵,它每個月會發生1次周期性變化并排出卵泡。卵子成熟后從卵巢排出,進入輸卵管并遇到精子受精,從而成為一個小生命的起源——受精卵。卵巢功能是否健全能夠反應女性的生育力。所以臨床了解女性卵巢功能對女性生育力評估至關重要。

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卵巢儲備是指卵巢皮質區卵泡生長發育,形成可受精的卵母細胞的能力。卵巢功能檢測,是指通過年齡、竇卵泡數(AFC)、激素及生長因子等多項指標推斷卵巢產生卵子數量和質量的潛能,進而評估女性的生育能力。

年齡

一般來說,女性從35歲開始,卵巢功能開始減退。自然受孕機會和輔助生殖技術的成功率都會開始明顯下降,自然流產率升高。

AFC

AFC是指卵巢中竇卵泡數,是卵巢的儲備功能重要指標之一,反映卵巢中可供產生成熟卵子的“種子”數。通過經陰道B超檢查可以了解該指標。B超同時可以測量卵巢的大小,卵巢早衰患者的卵巢體積明顯縮小。

AMH

抗繆勒氏管激素(簡稱AMH),為轉化生長因子β家族成員的一種糖蛋白,是由卵巢內小竇卵泡、竇前卵泡及顆粒細胞分泌的一種生理調節因子,它的血清水平與竇卵泡的量成正比。抗繆勒氏管激素其作用之一就是抑制原始卵泡激活,減慢卵巢儲備被耗盡的速率,其水平能反映竇卵泡池的大小,代表了剩余原始卵泡的數量,可以定量反映卵巢儲備。因為它的血清濃度,在整個月經周期中維持相對穩定,所以可以在月經周期的任意時間進行檢測

FSH、E2

月經第2或3天性激素FSH(卵泡刺激素)、E2(雌二醇)可以反映卵巢的基礎激素水平,基礎卵泡刺激素bFSH是指月經第2~3天(即卵泡早期)血清FSH的水平,一般隨年齡增長而升高。是目前臨床常用的評估指標。能夠在一定程度上預測卵巢儲備功能。卵泡刺激素(FSH)是由大腦底部的腦垂體產生,在每個月經周期的開始,腦下垂體釋放出卵泡刺激素使得卵泡活躍起來。若是低雌激素的環境,即向大腦發出上調信號,制造更多的卵泡刺激素,隨后更多的卵泡刺激素試圖刺激卵巢產生良好的卵泡及雌激素。當女性接近絕經期時,她們的FSH基線水平(月經周期的第3天)則會逐漸增加,當有反應能力的卵泡都被耗盡時,卵泡刺激素就會升得很高,月經也隨即停止。

 

基礎雌激素bE2即月經周期第2-3天血清E2的水平。血清E2主要由生長卵泡的顆粒細胞產生,其水平隨卵泡的生長而逐漸升高,可作為監測卵泡生長發育及卵巢儲備的一個指標。然而,E2和FSH一樣,除受女性月經周期影響之外,還可受到卵巢囊腫、使用激素藥物等因素的干擾,單獨使用時準確率較低,一般需結合年齡、LH、P等相關指標綜合判斷。

 

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正常月經周期內六項性激素有各自不同的分泌曲線,不同的檢測時間,會出現不同的檢測結果,對每一項指標解讀需結合其它激素水平綜合分析。

 

一言蔽之:性激素六項結合AMH檢查,能夠全面客觀地評估卵巢功能,及早發現和干預早衰,呵護女性卵巢,為你的三胎保駕護航!讓女性朋友青春之花開得更艷更美!

 

醫學檢驗部