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胃癌中的惡魔——胃印戒細胞癌

繼上個年輕女士后不久,一名53歲的東風員工慕名前來消化內科二病區行胃鏡檢查。病理分型一出來,大家都驚呆了——又是胃印戒細胞癌!那么,印戒細胞癌到底是什么,大家為什么談之色變呢?

胃印戒細胞癌是最兇險的惡性腫瘤之一。具有侵襲力強、病程進展快、惡性程度高的特點。它是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型,因其胞質內含有大量的黏蛋白,將細胞核擠至胞質邊緣,呈偏心排列,形似“印戒”,故得其名。早期胃印戒細胞癌多發生于年輕女性,大體類型以凹陷型為主,黏膜內癌所占比例多。進展期胃印戒細胞癌在臨床上傾向于彌漫性浸潤,且常伴有明顯的纖維化或硬化。若發現較遲,則整個胃壁硬化,呈“皮革胃”,屬胃癌中、晚期,預后差。胃印戒細胞癌作為胃癌的一個重要亞型,發病率逐年升高。盡管早期預后較好,但是大多數患者確診時已達晚期。印戒細胞癌早期(無潰瘍或潰瘍瘢痕且直徑≤2 cm的黏膜內癌)被納入內鏡黏膜下剝離術的絕對適應證。進展期建議行手術治療。晚期具有更強的侵襲性和轉移性,且對化療藥物具有廣泛的耐藥性,其預后極差。早發現、早診斷、早治療對其預后至關重要。

這名姓患者影像學未見遠處轉移,可選擇內鏡治療術。在劉祖明主任操刀下,完成了一次內鏡下黏膜剝離術。剝離出一塊較為完整的病變。患者和家屬十分感謝主任。 通過一次胃鏡檢查,發現胃印戒細胞癌,通過ESD術,把癌病灶切除干凈,這名患者已然非常幸運。生命只有一次!防癌,早發現,是根本,為“把癌扼殺在萌芽狀態”贏得時間!(消化內科二病區  張玲玲)